Zacznij od listy placówek i dat
Wypisz poradnie, szpitale i gabinety, w których odbywało się leczenie związane z problemem. Uwzględnij także konsultacje poprzedzające zabieg oraz późniejsze wizyty i hospitalizacje. Karta informacyjna ze szpitala może nie obejmować całego materiału potrzebnego do oceny sprawy.
Przy każdej placówce zaznacz, jaką dokumentacją już dysponujesz. Rzecznik Praw Pacjenta wyjaśnia, że pacjent ma prawo dostępu do dokumentacji dotyczącej swojego stanu zdrowia i udzielonych świadczeń. Informacje o sposobach jej udostępniania warto sprawdzić u źródła wskazanego poniżej.
Jakie materiały zwykle warto uporządkować?
Zachowaj dokumenty w otrzymanej postaci. Jeżeli dostajesz pliki lub badania na nośniku, nie zastępuj ich wyłącznie fotografią opisu. Wskaż, których dokumentów brakuje albo jakie fragmenty są nieczytelne.
- Dokumentacja poradni i pobytów w szpitalu.
- Opisy badań, wyniki i dostępne obrazy badań.
- Dokumenty dotyczące zabiegów, zgód i przekazanych informacji.
- Zalecenia, recepty oraz dokumentacja późniejszego leczenia.
Własny opis zdarzeń przygotuj obok dokumentacji
Zapisz, co wydarzyło się przed leczeniem, podczas niego i później. Przytocz daty rozmów i istotnych zdarzeń tak dokładnie, jak pozwala pamięć. Rozróżnij własną obserwację, informację przekazaną przez personel i treść dokumentu. Jeżeli czegoś nie pamiętasz, pozostaw to jako kwestię do wyjaśnienia.
Nie dopisuj własnych uwag na oryginałach dokumentacji. Przygotuj osobną notatkę i wskaż strony, do których się odnosisz. Taki układ ułatwia dalszą analizę, również gdy potrzebne jest zapoznanie się z materiałem przez osobę posiadającą wiadomości specjalne.
Następstwa i wydatki pokaż w osobnej części
Zbierz rachunki i potwierdzenia wydatków związanych z problemem, a także dokumenty dotyczące nieobecności w pracy lub dalszej pomocy. Przy każdej kwocie zapisz datę i cel. Ocenę związku poszczególnych pozycji ze sprawą pozostaw do analizy.
Jeżeli występujesz jako lekarz lub przedstawiciel placówki, przygotuj dodatkowo otrzymane roszczenia, informacje o ubezpieczeniu i dotychczasową korespondencję. Zakres analizy zależy od strony sprawy oraz rodzaju postępowania. Konsultacja prawna nie zastępuje konsultacji dotyczącej aktualnego leczenia.